醫保卡 自理 自負 自費 區別
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自費:指不列入基本醫療支付範圍的醫療費用;使用了基本醫療保險藥品目錄之外的藥品費用;使用了基本醫療保險診療項目不予支付部分診療項目的醫療費用;超過基本醫療保險醫療服務設施支付標準部分的醫療費用以及規定不予支付的醫療服務設施發生的費用。
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自理:指列入基本醫療保險支付範圍,先應由個人支付部分的醫療費用。
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自負:指職工用於支付基本醫療保險統籌基金起付標準以下、門診賬戶支付不足(目前不含企業職工)的醫療費用;基本醫療保險統籌基金以及重大疾病醫療(即醫療救助)補助時,由個人按比例支付部分的醫療費用。
醫保自負是什麼意思
我個人理解是你隻要交42元就可以了,自負的393元從以後的醫保卡裏扣除的。我搜索了一些資料發給你,如果不能幫上你,你就去醫保局問一下吧 1.自費:指不列入基本醫療支付範圍的醫療費用;使用了基本醫療保險藥品目錄之外的藥品費用;使用了基本醫療保險診療項目不予支付部分診療項目的醫療費用;超過基本醫療保險醫療服務設施支付標準部分的醫療費用以及規定不予支付的醫療服務設施發生的費用。
2.自理:指列入基本醫療保險支付範圍,先應由個人支付部分的醫療費用。
3.自負:指職工用於支付基本醫療保險統籌基金起付標準以下、門診賬戶支付不足(目前不含企業職工)的醫療費用;基本醫療保險統籌基金以及重大疾病醫療(即醫療救助)補助時,由個人按比例支付部分的醫療費用。
醫院開出的清單中的自費和自負分別都什麼意思
自費是指該藥或該醫療項目不在醫保範圍內,費用都要你自己掏錢的.
自負是指該藥或該醫療項目在醫保範圍內.但要個人自理一部份.一般是20%.
自費和自負都是針對享受醫療保險的患者而言的,如你沒參加任何醫保.則和你沒有關係.不去理他!
醫院清單裏麵的自負比例什麼意思
自負比例是指這些藥品醫保承擔部門報銷,自負比例不能醫保報銷。
醫療保險裏的個人自付個人自負個人自費個人承擔是怎麼區分的啊?
醫療發票上經常會打上這些醫保金額分項。
個人自費指報銷範圍外全部由個人承擔的費用(比如目錄外自費藥和超出報銷最高限額的費用);
個人自付指報銷範圍內但是需要個人承擔一部分的費用(一般是乙類藥或乙類醫療服務項目,要求
個人自付一部分,比如上海的發票上藥品明細中打印“乙10%”就是乙類藥自付10%);
個人自負是報銷範圍內根據醫保政策不予報銷必須個人負擔的費用,一般就是起付線。
個人承擔和個人自付是一個意思
醫保發票中個人自費,個人自付,個人自負,個人承擔都是什麼意思!
首先:這裏的醫療保險是指國家社會保障中的城鎮職工醫保或居民醫保,不是商業報銷中的概念。其次:醫保的原則:低水平、全覆蓋。所以不是所有的醫療都報銷。然後才能理解你上麵的幾個概念。自費:此部分的藥品或項目、材料是不在醫保範圍的,需要參保人員全額支付。自負:部分的藥品、項目、材料雖然納入了醫保範圍,但需要參保人員先支付一定的比例:如藥品的10%,材料的30%-40%。這部分參保人員支付的錢叫自負自理:納入醫保的費用,是有一定的報銷比例的,如退休職工住院報銷90%左右,剩餘的10%、還有起付段等費用是病人自理的。也是自己要支付的。
用醫保住院結賬時的個人自付和按比例自負是什麼意思有什麼區別
在用醫保卡結算時,卡內餘額用完及進入個人自負段,其自負金額標準各地都不一樣,在這階段內所有費用有個人負擔,超出自負金額標準後,進入按比例自負段,會根據醫院等級,發生的費用個人自負10%-20%。
醫院清單上的首自負比1.00是什麼意思
1.00就是自費,不報銷的
醫保 自負額度 範圍是什麼?
醫保自付額度和報銷比例範圍如下:
報銷比例:
⑴、門、急診報銷比例(由大額醫療互助基金支付)
起付標準(元) 報銷比例(%) 個人負擔比例(%) 每年限額(萬元)
在職員工 2000 50 50 2
退休職工 1300 70 30 2
70周歲以上 1300 80 20 2
林口縣城鎮居民醫療保險報銷比例為 0
⑵、住院報銷比例(由統籌基金支付)
起付標準至3萬元 3萬元至4萬元 4萬元至7萬元
報銷比例 |個人負擔 報銷比例 |個人負擔 報銷比例 |個人負擔
三級醫院 85% 15% 90% 10% 95% 5%
二級醫院 87% 13% 92% 8% 97% 3%
一級醫院 90% 10% 95% 5% 97% 3%
注:1、每年首次住院起付標準為1300元,之後當年的每次住院起付標準為650元;三種特殊病精神病患者360天為一個結算周期;退休人員個人支付比例為在職職工支付比例的60%;每年統籌基金最高支付限額為7萬元。
2.報銷金額封頂17萬,其中基本醫療7萬,大額補助10萬。
林口縣城鎮居民醫療保險報銷比例為:市級醫院 50%;縣級醫院:60%;鄉鎮醫院為65%
6.就醫:
請到醫療手冊選定的醫院、專科醫院、社保規定的16家A類醫院就醫。就醫時應出示醫療藍本,
並須保存醫院為你出具的收據、處方、診斷證明、藥物治療明細單,以便報銷時使用。
醫院開出的清單裏,統籌金額 4000,自負金額 300元。這是什麼意思。另外,放療是否報銷,怎樣報銷
統籌金額即社保報銷金額,自付金額即社保報銷後需要自己支付的金額,包括自費藥品及治療和按比例報銷後需自付的部分。放療費是屬於社保報銷的治療費,可能屬於乙類。甲類藥品及治療按道理是全報銷的,但未進入大病醫療範疇的住院總費用會有17%的自付,進入大病後自付比例降至10%左右,公務員報銷比例稍高,因為有公務員補助。各地報銷不完全一致,我們這裏是這樣的。
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